Как легче пережить африканский зной, рассказала врач-кардиолог, врач ультразвуковой диагностики Елена Семиглазова.

 Елена Олеговна, правда ли, что сердечно-сосудистые заболевания молодеют? 

- К сожалению, да. Если раньше инфаркт у мужчин мы наблюдали в среднем в 50-60 лет, то сейчас и в 40 лет, и в 35, и даже в 30. Чаще стали болеть женщины. Если раньше они начинали страдать сердечно-сосудистыми заболеваниями в менопаузе, то сейчас в более молодом возрасте.

Почему так происходит?

-   Из-за малоподвижного образа жизни. Он приводит к набору лишнего веса и нарушению обмена веществ — прямым предшественникам сердечно-сосудистых заболеваний. Вторая причина - нездоровое питание и ожирение. Потребление фастфуда, сладких напитков, переработанных продуктов приводит к регулярным всплескам уровня сахара и инсулина, формируя метаболический синдром. Далее - стресс и отсутствие полноценного сна. Генетические факторы тоже играют огромную роль.

Почему в жаркую погоду обостряются сердечно-сосудистые заболевания?

- В жару организм включает целый каскад защитных механизмов для поддержания нормальной температуры тела. Ключевую роль в этом играет сердечно-сосудистая система. Происходит расширение периферических сосудов, особенно в коже, чтобы увеличить теплоотдачу. При этом центральные сосуды оказываются относительно обеднены кровью, падает артериальное давление. Чтобы компенсировать это падение и обеспечить нормальное кровообращение жизненно важных органов, сердце вынуждено увеличивать частоту сокращений и минутный объем крови. При повышении температуры окружающей среды до 30-32°C частота сердечных сокращений может увеличиваться на 10-20 ударов в минуту, а при длительном пребывании на жаре – на 30-40 ударов.

Параллельно с этим увеличивается нагрузка на почки, которые должны поддерживать водно-электролитный баланс в условиях интенсивного потоотделения.

Каковы тревожные «звоночки», что следует обратиться к кардиологу?

- Боль за грудиной. Она может отдавать в руки (обычно левую), в спину и даже в челюсть. Боль развивается вслед за физическими усилиями, после эмоционального напряжения, переохлаждения, приема большого количества пищи.

Боль может носить разный характер: давящий, режущий, ноющий, сжимающий. Она может «печь». Обычно мы не замечаем, как работает наше сердце. Но бывает, что возникают субъективные малоприятные ощущения – сердце «трепыхается», «замирает», как бы «переворачивается». Если такие ощущения постоянны, да еще сопровождаются одышкой, слабостью, болью в груди, то консультация кардиолога необходима.        

Как в жару снизить нагрузку на сердце?

- Важно контролировать режим дня, выбирать подходящую одежду, питаться легкой пищей, не пропускать прием медикаментов. Необходимо избегать длительного нахождения на солнце. Если это невозможно, то хотя бы 10-15 минут каждого часа проводить в тени или прохладном помещении. Избегать тяжелых физических нагрузок и подъема тяжестей, особенно в положении согнувшись. Это нарушает отток крови от головы и может вызвать резкий подъем давления. Необходимо снизить потребление соли — она задерживает жидкость в организме, повышает давление.

Что и сколько пить в жару?

- Пить воду надо регулярно, небольшими порциями в течение всего дня. Утолять жажду предпочтительнее прохладными (но не холодными) напитками: водой (лучше минеральной), зеленым чаем, соком.

Избегать кофе, алкоголя, газировки — они обезвоживают, повышают пульс, нарушают электролитный баланс. В обычных условиях взрослому человеку рекомендуется выпивать до 2 литров воды в сутки. В жару эта норма увеличивается до 3-3,5 литра, а при интенсивных физических нагрузках еще больше.

Но тем, у кого диагностирована ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность, следует сократить потребление воды и морсов до 800-1000 мл в сутки. Проконсультируйтесь с врачом – не нужно ли вам изменить дозировку препаратов от давления или, наоборот, снизить количество мочегонных лекарств, чтобы не обезводить организм.

Какую летнюю диету вы рекомендуете?

- Питайтесь небольшими порциями 4-5 раз в день. Последний прием пищи - за 4-5 часов до сна. Важно исключить жирную, жареную, острую, соленую и сладкую пищу. Есть больше овощей, выращенных в открытом грунте. Они богаче витаминами и микроэлементами по сравнению с тепличными овощами. К таким продуктам относятся, например, кабачки, баклажаны, тыква, молодой картофель, брокколи, огурцы, помидоры. Включать в рацион летние фрукты и ягоды. Вишня обладает мощным антиоксидантным эффектом, абрикосы насыщают ткани кислородом, малина разжижает кровь, препятствуя тромбообразованию. Употреблять больше зелени — петрушки, укропа, кинзы. Мой фаворит из фруктов - авокадо. В нем много жирных кислот, помогающих стабилизировать уровень холестерина, много калия и мало натрия, что способствует поддержанию нормального артериального давления, профилактике нарушения сердечного ритма.

Какая физнагрузка полезна для здоровья? 

- Главное – постепенность. Наращивать надо понемногу. Делайте упражнения спустя пару часов после еды. Если физическая нагрузка спровоцирует головокружение, одышку, колющие боли в области грудной клетки или спины (слева), остановитесь. Обратитесь к врачу. Проверяйте пульс до и после упражнений. Нормальное его увеличение к концу занятий - от 20 до 35 ударов. Если через 5 минут показатели вернулись к первоначальному значению, то занятия идут на пользу.                         

Существует формула здорового сердца?

-  Частота сердечных сокращений и пульса в покое в пределах 60-80 ударов в минуту. Артериальное давление не должно превышать 140/90 мм рт. ст. Общий холестерин крови - менее 5 ммоль/л. «Плохой» холестерин (фракция ЛПНП) - менее 3 ммоль/л. Объем талии не должен превышать у мужчин 94 см, у женщин – 80 см, или не увеличиваться с возрастом от того объема талии, который был в молодости. Для здоровья необходимы отсутствие курения, ходьба до 3 километров.  

Что надо иметь в домашней аптечке?

- Часто предшественником повышения артериального давления является какое-то нервное потрясение, психоэмоциональный стресс, поэтому важно иметь успокаивающие препараты — корвалол, валокордин, валидол, валосердин.

Елена Олеговна, что пожелаете жителям Кирово-Чепецка?

- Быть спокойными, счастливыми и следить за своим организмом. И он обязательно ответит вам взаимностью - крепким здоровьем!

ДОСЬЕ

ФИО: Семиглазова Елена Олеговна

Дата рождения: 24 ноября 1989 года

Образование: высшее, ординатура по кардиологии

Любимый певец: Леонид Агутин (песня «На сиреневой Луне»)

Девиз: «Любовь к работе — залог выдающихся результатов»

Цитата: «Цель жизни — это не просто существование, а стремление к чему-то большему» (Уинстон Черчилль)

Беседовала Ольга Платунова