К концу 2026 года в России планируется разработать единую систему оплаты труда медицинских работников. Предполагается, что новый подход протестируют и начнут внедрять с начала 2027 года. Об этом «Ведомостям» сообщил председатель профсоюза работников здравоохранения Анатолий Домников.

Сейчас правила формирования зарплат медиков существенно различаются от региона к региону. В некоторых субъектах структуру выплат фактически определяют сами медицинские учреждения. В результате специалисты одной профессии могут получать разную зарплату за одинаковую работу в зависимости от места работы.

По новой системе не менее 50% зарплаты без учета компенсационных выплат должен составлять оклад. На стимулирующие выплаты, включая премии, будет приходиться не более половины дохода. По словам Домникова, сегодня в ряде регионов окладная часть ниже рекомендуемого уровня, а значительная доля заработка зависит от премий.

Работа над единой системой оплаты труда началась еще до пандемии коронавируса, но была приостановлена на фоне значительных стимулирующих выплат медикам, работавшим с пациентами с COVID-19. Сейчас к вопросу вернулись в рамках поручения президента Владимира Путина о совершенствовании системы оплаты труда в бюджетной сфере. Над инициативой работают Минтруд, Минздрав, Минкультуры и Минобрнауки.

Предполагается, что зарплата медика будет складываться из тарифной ставки, компенсационных и стимулирующих выплат. К компенсационным, например, относятся районные и северные коэффициенты, а к стимулирующим — премии. При этом оклад и компенсации являются гарантированной частью дохода, тогда как размер стимулирующих выплат может меняться.

По мнению HR-эксперта, руководителя международного кадрового агентства «Амалко» Гарри Мурадяна, действующая система в некоторых регионах создает для медиков зависимость от решений руководства. Он считает, что новая модель может сделать доходы врачей более стабильными и защитить их от произвольного сокращения премиальной части.

При этом председатель Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения Муслим Муслимов считает заявленные сроки перехода к единой системе достаточно амбициозными. По его оценке, полноценная перенастройка региональных механизмов оплаты труда без снижения доходов медиков скорее возможна к концу 2027 — началу 2028 года. Для этого регионам предстоит перераспределить средства внутри существующих фондов оплаты труда и устранить различия, возникшие из-за неодинаковых бюджетных возможностей.

Муслимов также выступает за дальнейшее повышение доходов медработников. В первую очередь, по его мнению, это должно коснуться врачей и фельдшеров, работающих в наиболее сложных условиях, в частности сотрудников скорой помощи.

Руководитель московского отделения независимого профсоюза «Новый труд» Анна Полякова отмечает, что увеличение гарантированной части зарплаты сделает профессию более стабильной. Возможность получать достойный доход за одну ставку, без постоянных переработок, позволит снизить нагрузку и риск профессионального выгорания. Однако, по ее мнению, одной перестройки структуры зарплаты недостаточно — необходимо также повышать саму стоимость ставки.

Фото: kirovreg.ru